Nom de famille

Prénoms

Rue

Numéro de la maison

Code postal

Localité

Pays

Mail

Date de naissance mari

Date de naissance épouse

Numéro de téléphone

Pension complète par couple

CHF 1250.00

Frais d'organisation par couple

CHF 450.00
(CHF 300.00 pour les couples hors de Suisse)

Responsabilité et protection des données

Par la présente, nous déclarons notre inscription ferme et définitive. Les données sont envoyées à l’administration des cours de LiSa-procouple et mises à la disposition de la maison d’accueil du séminaire à des fins de réservation.

Remarques

Veuillez nous envoyer des informations sur la formation à la Relation d'Aide finale pour Couple (RAC).
ouinon